第350章 直肠癌，膀胱侵犯？
张天阳从病房里退了出来。
他怕再待下去，自己的眼眶也会湿润。
他又想起了当初在感染科听到的，那个绝望的，传遍了整条走廊的，凄厉的哭嚎。
相比之下，33床家属的默默流泪，更安静，却更不安静。
隐藏在那压抑的声音下面的，隐藏在闭起来的眼睛里面的，是更加难言的悲恸。
“唉。”
轻轻叹气，张天阳站在原地缓了缓，才把心情平静了下来。
就算见了再多的故事，再次遇到的时候，还是觉得难受。
或许过几天再把这个消息告诉他们，会比较好一些？
一个念头突然冒了出来，但很快又被张天阳掐灭。
哪有这么好隐瞒。
在已经有孟师兄和孙羽的两轮问诊之后，自己今天专门跑去问他们消化系统的症状，肯定会引起他们的注意。
而这么典型的症状，随便去消化科挂个号，很容易就会诊断出来。
之所以拖到现在被自己发现，不过是因为机缘巧合——
一周前，患者去简便门诊直接预约了胃镜，想等结果出来再去消化科就诊。
这段时间里，患者规律复查膀胱镜的时候发现膀胱癌复发，从而入院。
泌尿科的医生主观的认为患者预约了胃镜，肯定是先去看了消化科。
而且患者或许是因为多灾多难习惯了，这么难受的情况，竟然没有特意跟他们提......
但就算没有张天阳，这种事情也迟早会被发现。
患者前天拍了下腹增强CT，只是到中午为止，结果都还没有在电脑上显示。
但下午的疑难病例会诊里有33床，到时候影像科的大佬肯定会仔细看的。
然后，会诊结束，跟患者和家属一沟通......
现在不过是早难过了几个小时罢了。
......
看看时间，两点五十多，差不多。
掏出手机，张天阳直接打了电话。
第一个电话打给孟师兄，简述了一下情况。
孟师兄在对面飞速答应，预计五分钟到达战场。
第二个电话打给了光头带教洋哥。
洋哥的语气从一开始的吊儿郎当变得严肃，说了声“我马上就到”之后挂了电话。
他也没忘记给孙羽发了条微信。
毕竟33床患者是孙羽的病人，他这样，其实有点越俎代庖了。
三点整，孟师兄、洋哥、孙羽，齐齐到达现场。
没有再去折腾患者，张天阳对照着自己记得满满的笔记本跟众人简述了一下症状。
“原来这就是里急后重！”
孙羽没忍住，惊呼了一声，但很快自己捂住了嘴，默默后退降低存在感。
孟师兄和光头带教洋哥看了她一眼，并没有呵斥。
孙羽毕竟临床经验太少了，认不出来，也算正常。
事实上，实习生们或许都这样，碰到了也认不出来。
顶天了就是在病历里原话复述一遍，然后被上级医生因为“啰啰嗦嗦”骂个狗血淋头。
但张天阳......
孟师兄和光头带教洋哥对视一眼，然后默默收回目光。
张天阳是个变态，不算实习生。
对于张天阳的诊断，他们两个都没有意见。
“排便习惯改变，腹泻，进行性便条变细，里急后重......”
“还有腹胀，腹痛，进食减少，不完全性肠梗阻的症状......”
33床先生自述的时候，用的是大白话，张天阳总结成医学术语之后，疾病进展的过程就变得清晰起来。
听着张天阳叙述，孙羽甚至都能想到患者的直肠壁上，一个包块由小变大，慢慢的鼓出来，一点点挤占正常的排泄通道，并终将把这个通道完全堵死的情形。
“感觉应该是了。”
光头带教洋哥凭借着自己多年的临床经验，作出了判断。
“这么典型的症状，再加上他既往膀胱癌和胃癌的病史......”
张天阳轻叹一口气，把洋哥的后半句话补全。
“膀胱癌复发有很多可能，有可能是他上次手术清扫的不完全，留下了根，也有可能，是别的地方转移来的。
直肠癌，确实很容易侵犯到膀胱啊......”
“恶性癌症，手术做不成了。”
孟师兄默默低头，在小本子上记着什么，眼睛垂下，让人看不清眼神。
孙羽依旧没有反应过来。
或者是不愿意反应过来。
“33床那个阿伯，他，他看上去气色还不错的，而且，而且......”
那么体面而书卷气的一个先生，怎么会这样呢......
“做个肛门指诊就知道了。”
张天阳叹气，然后看向光头带教洋哥，“会诊是不是要开始了？现在做，还是会诊之后做？”
“小张，你会做肛门指诊吗？”
光头带教洋哥没有马上回答，反而反问。
张天阳犹豫了一下，点头，“会，以前练过。”
虽然没有给患者做过，但是在系统空间里真实模拟的练习过，应该也算会吧？
“那就现在做！”
光头带教洋哥却没有丝毫的犹豫。
“我跟小孟先去会议室调试仪器，你带着小师妹去做吧。
我让小孟先讲他的病人，你们俩等会抓紧时间把病情介绍改一改，然后赶紧过来。”
这话一出口，孟师兄有些愣神。
“洋哥，你......”
你这么放心张师弟的吗？
虽然会诊会有大佬来，必须马上操办起来，时间很紧。
可那也不能让张天阳带着小师妹单独去做肛门指诊啊！
他们俩，可都是实习生啊！
他一点也没有鄙视张天阳的意思，毕竟已经见识过张天阳的厉害了。
但如果从来没有做过肛门指诊，只是练过的话，万一摸漏了怎么办？
漏诊了怎么办？
“没事。”
光头带教洋哥一眼看出了孟师兄的想法，但他态度坚定。
开玩笑，他可是今天早上刚刚从主任嘴里得知张天阳这个变态以前都做过什么事情的。
能穿深静脉，能抗得住大砍刀，区区一个肛门指诊，算个屁。
“你张师弟指不定比你厉害多了，他说会，那就一定会。”
话音落下，光头带教洋哥已经走出了老远。
一回头，发现孟师兄还在发呆，他眉头一横，语气不善。
“还愣着干什么！”
“哦，哦！”
孟师兄急急忙忙跟上，临走，留下一个担忧的眼神。
孙羽呆呆的看着两人离开的背影，又扭头看看张天阳，还是有点不能接受现实。
明明33床先生看起来好好的......
“别愣着了。”
张天阳轻轻叹了一口气。
“你去把患者带来换药室吧，我去准备。”
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他怕再待下去，自己的眼眶也会湿润。
他又想起了当初在感染科听到的，那个绝望的，传遍了整条走廊的，凄厉的哭嚎。
相比之下，33床家属的默默流泪，更安静，却更不安静。
隐藏在那压抑的声音下面的，隐藏在闭起来的眼睛里面的，是更加难言的悲恸。
“唉。”
轻轻叹气，张天阳站在原地缓了缓，才把心情平静了下来。
就算见了再多的故事，再次遇到的时候，还是觉得难受。
或许过几天再把这个消息告诉他们，会比较好一些？
一个念头突然冒了出来，但很快又被张天阳掐灭。
哪有这么好隐瞒。
在已经有孟师兄和孙羽的两轮问诊之后，自己今天专门跑去问他们消化系统的症状，肯定会引起他们的注意。
而这么典型的症状，随便去消化科挂个号，很容易就会诊断出来。
之所以拖到现在被自己发现，不过是因为机缘巧合——
一周前，患者去简便门诊直接预约了胃镜，想等结果出来再去消化科就诊。
这段时间里，患者规律复查膀胱镜的时候发现膀胱癌复发，从而入院。
泌尿科的医生主观的认为患者预约了胃镜，肯定是先去看了消化科。
而且患者或许是因为多灾多难习惯了，这么难受的情况，竟然没有特意跟他们提......
但就算没有张天阳，这种事情也迟早会被发现。
患者前天拍了下腹增强CT，只是到中午为止，结果都还没有在电脑上显示。
但下午的疑难病例会诊里有33床，到时候影像科的大佬肯定会仔细看的。
然后，会诊结束，跟患者和家属一沟通......
现在不过是早难过了几个小时罢了。
......
看看时间，两点五十多，差不多。
掏出手机，张天阳直接打了电话。
第一个电话打给孟师兄，简述了一下情况。
孟师兄在对面飞速答应，预计五分钟到达战场。
第二个电话打给了光头带教洋哥。
洋哥的语气从一开始的吊儿郎当变得严肃，说了声“我马上就到”之后挂了电话。
他也没忘记给孙羽发了条微信。
毕竟33床患者是孙羽的病人，他这样，其实有点越俎代庖了。
三点整，孟师兄、洋哥、孙羽，齐齐到达现场。
没有再去折腾患者，张天阳对照着自己记得满满的笔记本跟众人简述了一下症状。
“原来这就是里急后重！”
孙羽没忍住，惊呼了一声，但很快自己捂住了嘴，默默后退降低存在感。
孟师兄和光头带教洋哥看了她一眼，并没有呵斥。
孙羽毕竟临床经验太少了，认不出来，也算正常。
事实上，实习生们或许都这样，碰到了也认不出来。
顶天了就是在病历里原话复述一遍，然后被上级医生因为“啰啰嗦嗦”骂个狗血淋头。
但张天阳......
孟师兄和光头带教洋哥对视一眼，然后默默收回目光。
张天阳是个变态，不算实习生。
对于张天阳的诊断，他们两个都没有意见。
“排便习惯改变，腹泻，进行性便条变细，里急后重......”
“还有腹胀，腹痛，进食减少，不完全性肠梗阻的症状......”
33床先生自述的时候，用的是大白话，张天阳总结成医学术语之后，疾病进展的过程就变得清晰起来。
听着张天阳叙述，孙羽甚至都能想到患者的直肠壁上，一个包块由小变大，慢慢的鼓出来，一点点挤占正常的排泄通道，并终将把这个通道完全堵死的情形。
“感觉应该是了。”
光头带教洋哥凭借着自己多年的临床经验，作出了判断。
“这么典型的症状，再加上他既往膀胱癌和胃癌的病史......”
张天阳轻叹一口气，把洋哥的后半句话补全。
“膀胱癌复发有很多可能，有可能是他上次手术清扫的不完全，留下了根，也有可能，是别的地方转移来的。
直肠癌，确实很容易侵犯到膀胱啊......”
“恶性癌症，手术做不成了。”
孟师兄默默低头，在小本子上记着什么，眼睛垂下，让人看不清眼神。
孙羽依旧没有反应过来。
或者是不愿意反应过来。
“33床那个阿伯，他，他看上去气色还不错的，而且，而且......”
那么体面而书卷气的一个先生，怎么会这样呢......
“做个肛门指诊就知道了。”
张天阳叹气，然后看向光头带教洋哥，“会诊是不是要开始了？现在做，还是会诊之后做？”
“小张，你会做肛门指诊吗？”
光头带教洋哥没有马上回答，反而反问。
张天阳犹豫了一下，点头，“会，以前练过。”
虽然没有给患者做过，但是在系统空间里真实模拟的练习过，应该也算会吧？
“那就现在做！”
光头带教洋哥却没有丝毫的犹豫。
“我跟小孟先去会议室调试仪器，你带着小师妹去做吧。
我让小孟先讲他的病人，你们俩等会抓紧时间把病情介绍改一改，然后赶紧过来。”
这话一出口，孟师兄有些愣神。
“洋哥，你......”
你这么放心张师弟的吗？
虽然会诊会有大佬来，必须马上操办起来，时间很紧。
可那也不能让张天阳带着小师妹单独去做肛门指诊啊！
他们俩，可都是实习生啊！
他一点也没有鄙视张天阳的意思，毕竟已经见识过张天阳的厉害了。
但如果从来没有做过肛门指诊，只是练过的话，万一摸漏了怎么办？
漏诊了怎么办？
“没事。”
光头带教洋哥一眼看出了孟师兄的想法，但他态度坚定。
开玩笑，他可是今天早上刚刚从主任嘴里得知张天阳这个变态以前都做过什么事情的。
能穿深静脉，能抗得住大砍刀，区区一个肛门指诊，算个屁。
“你张师弟指不定比你厉害多了，他说会，那就一定会。”
话音落下，光头带教洋哥已经走出了老远。
一回头，发现孟师兄还在发呆，他眉头一横，语气不善。
“还愣着干什么！”
“哦，哦！”
孟师兄急急忙忙跟上，临走，留下一个担忧的眼神。
孙羽呆呆的看着两人离开的背影，又扭头看看张天阳，还是有点不能接受现实。
明明33床先生看起来好好的......
“别愣着了。”
张天阳轻轻叹了一口气。
“你去把患者带来换药室吧，我去准备。”
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